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新生儿“出生即参保”、职工医保能帮家人缴费!山东这些医保新政太贴心

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新生儿“出生即参保”、职工医保能帮家人缴费!山东这些医保新政太贴心

新生儿“出生即参保”、职工医保能帮家人缴费!山东这些医保新政太贴心

7月1日(rì),山东省政府新闻(xīnwén)办举行“抓改革创新 促高质量发展”主题(zhǔtí)系列新闻发布会,邀请省医保局负责同志等介绍山东深化医保制度改革、更好保障病有所治情况。 全民参保(cānbǎo)(cānbǎo)是医保事业发展的一项基础性、全局性工作(gōngzuò)。参保缴费是医疗保障的基石,推进全面参保扩面(kuòmiàn)是惠及千家万户的民心工程。近年来,山东省医保局按照省委、省政府工作要求,高位推进参保扩面工作,2024年全省常住人口基本医疗保险参保率达(lǜdá)95%,2025年5月底全省参保人数达9420.49万人,实现了参保基本盘的安全稳定(wěndìng)可持续。 山东(shāndōng)省医疗保险事业中心主任王京波表示,为提升城乡居民医保覆盖面和受益面,山东近几年采取(cǎiqǔ)了一系列政策举措,具体到(dào)居民医保而言,山东主要打造了三个体系: 一是打造可及可感的(de)参保(cānbǎo)政策(zhèngcè)(zhèngcè)(zhèngcè)体系。以省政府名义在全国率先出台健全基本医保参保长效机制实施意见,进一步放宽(fàngkuān)参保户籍限制和职工医保个人账户共济范围,对符合条件(fúhétiáojiàn)的连续(liánxù)参保人员、当年医保基金零报销人员提高大病保险最高支付限额3000元,新生儿、新入学大学生群体缴费当年即可享受医保待遇,对集中缴费期外动态新增的未参保医疗救助对象,实行随参随缴随享政策。各市医保部门同样以政策红利为牵引,最大限度激发群众参保潜力。例如(lìrú),济南为符合条件的二孩、三孩,参保当年度个人缴费部分由财政予以全额资助;青岛等(děng)10市实行大学生个人缴费优惠政策;枣庄等5市实行老年群体个人缴费财政资助政策等。 二是打造数智赋能的参保动员体系。在全国率先推进(tuījìn)“一人一档”全民(quánmín)参保数据库(shùjùkù)建设,先后扩展户籍地人员(rényuán)信息维护、户籍地未参保情况分析等(děng)50余项系统功能,积极与公安、民政、教育、税务等部门(bùmén)建立数据共享(shùjùgòngxiǎng)机制,抓紧抓牢省、市、区县、镇街、村居五级经办全应用,有效建立起应参保人员、已参保人员及未参保人员数据库,切实形成大数据助推参保动员新模式。截至目前,全省1825个镇街中已有1808个实现数据库的落地应用,累计(lěijì)下发各市摸排动员参保数据1046万条,直接或间接促成参保450万人,展现出良好的应用水平和(hé)助推效应。 三是打造便捷高效的(de)参保(cānbǎo)服务体系(fúwùtǐxì)。在实现新生儿出生“一件事”集成办理的基础上,在全国率先推出新生儿凭出生医学证明即可(jíkě)参保缴费并享受医保待遇,实现新生儿“出生即参保”。持续提升职工医保个人账户家庭共济成效,职工利用医保个人账户余额,即可为近亲属缴纳(jiǎonà)参加(cānjiā)居民医保的费用,2024年全年使用共济缴费140.11万人次,金额达5.63亿元。积极开展“医保政策进基层”“医保政策进万家”等主题活动,联合定点医药机构、金融机构等第三方力量,通过阵地宣传(xuānchuán)、媒体(méitǐ)宣传、入户宣传等方式讲解居民参保政策,全省累计开展宣传活动4万余场(chǎng)。 下一步,山东省医保局将持续深化医保经办领域改革,以更多政策(zhèngcè)举措“小切口”助推参保扩面工作,让医保红利(hónglì)惠及更多群众。 大众新闻·齐鲁壹点 孔令茹(kǒnglìngrú)
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