山东三地医改亮数据：基层诊疗量最高达77.4%

5月27日，国家卫健委在山东省济南市举行(jǔxíng)新闻发布会，聚焦推广“三明医改”经验(jīngyàn)、深化以公益性为导向的公立医院改革情况。济南、青岛、寿光三地结合自身实际，探索出各具特色的医改路径，为深化公立医院改革、提升(tíshēng)群众就医体验提供了有力(yǒulì)支撑。 5月27日，国家卫健委在济南举行新闻发布会(fābùhuì)。封面新闻记者(xīnwénjìzhě)戴云 摄 济南：数智赋能改革 构建(gòujiàn)分级诊疗新格局 济南市副市长任广锋介绍，作为公立医院改革与高质量发展示范项目城市，济南以“投入(tóurù)+价格+监管”组合拳保障医疗机构(yīliáojīgòu)公益性。近年来，济南财政对公立医疗机构补助年均(niánjūn)增长13.4%；2022年以来，动态调整医疗服务价格4850项次，其中提高(tígāo)体现技术劳务价值项目2004项次，降低检查检验项目2199项次。在监管方面，济南搭建(dājiàn)医联体监测(jiāncè)平台，实现对县域医共体(yīgòngtǐ)建设运行、医用耗材使用等全程监测和管理。 在分级诊疗体系构建上，济南扩容(kuòróng)优质资源并合理布局，将国家区域医疗中心建设纳入规划，以省部属(bùshǔ)医院国家级重点专科(zhuānkē)为核心组建专科联盟。 同时，推动(tuīdòng)市县服务提质增效，实施泉城优势专科能力提升工程，近4年市级(shìjí)财政投入1.6亿元支持重点专科建设，建成6个紧密型城市医疗集团(jítuán)和10个紧密型县域医共体。“心电(xīndiàn)诊断一张(yīzhāng)网”覆盖全市15个区县，2020年以来采集远程心电47.73万人次，救治胸痛患者2.19万人次。 此外，济南筑牢(zhùláo)基层(jīcéng)基础，696个村卫生室完成改造提升，71家社区医院实现街道全覆盖，2024年基层就诊率达52%。医保支付方面，济南适当拉开不同等级医疗机构报销比例，对36项基础性疾病(jíbìng)实行同城同价(tóngjià)支付。 青岛：资源整合破题 公益性贯穿改革(gǎigé)全程 青岛在维护公立医院公益性方面，深化体制(tǐzhì)机制改革。青岛市副市长赵燕披露了一组数据：2019年以来，市、县级公立医院财政投入年均(niánjūn)增长(zēngzhǎng)15%，医疗服务收入占比提高5.1个(gè)百分点，药品耗材费用占比下降6.8个百分点。 在促进薄弱专科发展上，青岛新布局建设10个攀峰学科、100个市级重点专科等，将市传染病医院(yīyuàn)年补助标准(biāozhǔn)提高到5900万元，提高儿科等紧缺专业(zhuānyè)医师薪酬水平。 同时(tóngshí)，青岛实施“三高一慢”重点(zhòngdiǎn)人群医防融合管理，对重点人群和疾病实行免费筛查，年(nián)筛检180多万人次，居民健康素养水平达38.5%。 为破解医疗资源分布(fēnbù)不均问题，青岛创新构建“区域内部(nèibù)资源整合+城市(chéngshì)三级医院包联”模式。在(zài)中心城区，青岛大学附属医院与市南区组建紧密型城市医疗集团；在偏远县域，青岛市市立医院整体托管莱西县域医共体。青岛建设市级双向转诊平台和15个(gè)区市级转诊协调中心，建成(jiànchéng)45个资源共享中心和9个中心药房，实现“疾病同质化诊疗”等。 此外，青岛建立常态化梯次帮扶(bāngfú)机制，开展“组团式”等精准帮扶，建立共管病房43个(gè)等，全市基层诊疗量占比从2022年的59.4%提高(tígāo)到2024年的63.6%。 寿光：县域医改“试验田” 智慧健康护(hù)民生 “作为国家公立医院改革与高质量发展示范项目实践地区，寿光大力推进“三医(sānyī)”协同高效发展，在潍坊市创建的“三医”协同数据共享中心(zhōngxīn)基础上，试点打造(dǎzào)“智慧健康(jiànkāng)地图”，跟踪病情和健康随访54.7万余人次，去年年底据此提前部署老年人流感疫苗接种(jiēzhǒng)，降低发病率近37%。”寿光市委书记李鹏介绍。 在提升综合医疗服务能力方面，开展“三名”工程建设，打造6个诊疗中心和3个“一张(yīzhāng)网”，县(xiàn)人民医院达到县级医院服务能力推荐标准，探索引入智慧急救体系，将危急重症患者平均(píngjūn)救治时间缩短10%以上(yǐshàng)。 寿光(shòuguāng)还实施柔性引才新模式，成立(chénglì)由390多名在外医学专家组成的“寿光籍杏林(xìnglín)专家联盟”，近三年引进研究生及以上医学人才80多名，建立“县管乡用、乡聘村用”机制。 作为首批国家基层(jīcéng)卫生健康(jiànkāng)综合试验区，寿光坚持(jiānchí)政府主导，每年拿出2亿元用于提升医疗服务能力，将健康指标纳入政策制定(zhìdìng)全流程。在医防融合方面，寿光为28.6万名慢性病(mànxìngbìng)人“量身定制(dìngzhì)”健康管理措施，组建630多个网格化家庭医生团队，居民健康素养(sùyǎng)水平比5年前提升12个百分点。寿光依托2个紧密型县域医共体，建成省市级重点专科60个等，群众县域就诊率、基层诊疗量占比分别达92.3%、77.4%。